芍药汤

  (血痢 洁古)

  治下痢脓血稠黏,腹痛后重。

  (下痢皆属湿热,赤为伤血,白为伤气。脓血稠粘,气血两伤也。腹痛后重,气血皆滞也。刘河间曰:行血则脓血自愈,调气则后重自除。)

  芍药(一两)  归尾  黄芩  黄连(各五钱)  大黄(三钱)  木香  槟榔  甘草(炙,各二钱)  桂(钱半)

  每服五钱。痢不减,加大黄。

  此足太阴、手足阳明药也。芍药酸寒,泻肝火,敛阴气,和营卫,故以为君;大黄、归尾,破积而行血;木香、槟榔,通滞而行气;黄芩、黄连,燥湿而清热。盖下痢由湿热郁积于肠胃,不得宣通,故大便急重,小便赤涩也。辛以散之,苦以燥之,寒以清之,甘以调之。加肉桂者,假其辛热,以为反佐也。

  (昂按:此方盖本仲景黄芩汤而加行血调气之药。)

  本方除桂、甘草,加枳壳,名“导滞汤”,(一作导气汤。)治前证兼渴者。

  (此方今人多用。大法治痢以甘、芍和中,止腹痛;热痛加芩、连;寒痛加姜、桂。以木香、槟榔行气,除后重;气分加枳壳、滑石宽肠;血分加当归、桃仁和血;以秦艽、皂子祛肠风;黄芩、黄连清热毒;以白术、陈皮调胃;茯芩、泽泻渗湿;枳实、大黄破积。呕吐加石膏、姜汁;气虚加黄芪、参、术;血虚加芎、归、阿胶、黑姜、柏叶;痢已后重不解,去槟榔,换条芩,加升麻提之。)

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